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近日，2岁的小周在家里边看电视边享受新鲜的黄皮，一阵哈哈大笑后意外发生了，一粒果核随着笑声滑进他的体内。十多天后小周开始频繁咳嗽、气喘，黄皮核居然在气管里发芽！
天气炎热，黄皮、龙眼等爽口水果频频进入大众的果盘子，清甜可口。日前，2岁的小周在家里边看电视边享受新鲜的黄皮，一阵哈哈大笑后意外发生了，一粒果核随着笑声滑进他的体内。刚开始家人没觉得小周有什么异常，可随着时间推移，小周开始频繁咳嗽、气喘，多次在当地医院就诊治疗，但症状并无明显改善。于是带到佛山妇幼保健院儿科门诊就诊，进行胸部CT+气道重建检查后，发现在小周的气管远端，右主支气管中有柱状异物影，合并左肺肺炎。
入院后，佛山妇幼保健院儿科呼吸介入组林业辉副主任医师立即查看小周的情况，诊断分析异物落入气管已有10天，不排除肉芽增生和黏膜炎症，必须尽快取出异物。“时间有点久，胸部CT提示异物影直径大，极可能堵塞气管开口，造成窒息、肺不张，甚至呼吸衰竭等危险。”林业辉介绍说。
在完善检查和术前准备后，林业辉为小周进行了硬质电子支气管镜常规检查，取出异物并做了肺泡灌洗诊疗术。检查时在支气管镜镜下可见一颗“硕大”的黄皮核堵塞在气管远端，由于气道环境温暖、潮湿，经过10天的“培养”，果核已经发芽膨胀，不仅堵住了气道，还大大增加了异物取出难度。林业辉熟练地把长长的支气管镜深入到气道中，在确保拿捏住果核后，小心翼翼往外钳，可这狡猾的“大家伙”反复“逃脱”，林业辉不断调整支气管镜和异物钳的角度和方向，终于将这颗“发芽”的黄皮核从小周的气管内安全“拔出”。
林业辉提醒家长，气道异物中植物性异物较常见，约占92％，以可食性异物为主，其中花生米、瓜子和豆类等坚果类约占80％。异物的大小决定了异物的位置和堵塞严重程度。希望家长在孩子进食带籽的水果时多加留意，避免发生意外。
文/广州日报·新花城记者：高敏华 通讯员：张秋芳
图/通讯员提供
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