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炎炎夏日,冰镇啤酒、冷冻水果、海鲜杂烩等美味充斥着人们的美食清单,大家也在忙碌一天后开始享受美食的快乐,但毫无节制的饮食易使人的胃、肠等消化系统高度紧张,各内脏器官也易出现超负荷利用状态,从而诱发相关疾病。
几周前,60岁的黄先生饮用了冰啤酒,还吃了冰西瓜、狗肉、猪肉、鸡肉、海鲜、荔枝等食物后,当晚突发高热,伴畏寒寒颤,精神烦躁,送医过程中突发意识丧失、口吐白沫、呼之不应、四肢抽搐,在当地医院ICU治疗后病情仍在恶化,转到中大五院感染病防治中心进一步治疗。完善相关检查评估,最终明确患者为高毒力肺炎克雷伯杆菌入血进展为脓毒症休克,并发多器官功能障碍(心、肝、血液、肾),同时出现肝脓肿、肺部感染,病情危重。
由感染病防治中心副主任、感染病二科主任洪仲思主任医师,感染病二科邓丽斯副主任医师、陈洁花医师组成的救治团队通过血液透析、加强抗感染、肝脓肿穿刺引流及其他对症支持治疗后,患者体温恢复正常,炎症指标逐渐下降,神志转清,器官功能恢复正常,现已康复出院。
洪仲思介绍,饮酒和不节制饮食都是克雷伯菌感染常见的诱发因素,患者发病前喝了冰啤酒,同时摄入了很多不同种类的食物导致感染肺炎克雷伯菌,且呈现起病急、病情重,多器官功能障碍等特点。医疗组早期快速诊断,拟定有效的抗感染方案和及时的对症支持治疗是治疗成功的关键。住院短短11天,患者体温降至正常,心、肝、肾功能均快速恢复。
什么是肺炎克雷伯杆菌?肺炎克雷伯杆菌简称肺克,在人类鼻腔和消化道中定植,一般不会引起任何症状性疾病,当宿主免疫力下降时定植菌可能会引起严重感染。肺克逐渐进化并形成2个不同的克隆组,经典多重耐药肺克及高毒力肺克。其中高毒力肺克感染男性比女性更易发生,高毒力肺克致病力较强,其致残及致死率更高。高毒力肺克易造成感染病灶迁移,肝脓肿尤为常见,还可以引起严重肺炎及多器官感染,包括尿路感染、脑膜炎、脓毒症、生殖系统、胆道及脊髓感染。
专家提醒,广大市民日常应限制饮酒数量,保持口腔内部卫生;适当运动,补充维生素和微量元素,提高身体免疫力,减少感染几率;患冠心病、糖尿病等基础疾病者,身体免疫力相对较弱,要严格遵照医嘱用药,不能少吃漏吃,也不能多吃乱吃,以免因药物服用不当造成身体问题,引发感染。如不小心感染后有反复发热,严重腹泻,胸闷,气促等症状,尽快到医院就诊。
文、图/广州日报·新花城记者:陈治家
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