记者昨日获悉，深圳宝安区的刘先生春节突然胸痛倒地，幸好同事及时施救，后急救人员迅速介入，令他转危为安。
今年40岁的刘先生在宝安一家超市上班，由于工作原因，今年没有回老家过年。大年初一早上，刘先生去排队做核酸，回去上班时突然感觉胸口不舒服，随后倒在地上。从刘先生单位的监控视频可以看到，刘先生走下楼梯，打完电话，一边看着手机一边倒地。这一切发生得太快了，从清醒到倒地，不过几分钟时间。
刘先生同事发现此事后，立马对刘先生进行胸外按压，同时拨打120，南方医科大学深圳医院急危重症医学部急诊科立马出车。这时，刘先生呼吸心跳已经停止，情况十分危急。急救人员一边电话遥控指导刘先生同事继续胸外按压，一边拉响警报，奔赴目的地。
7分钟，急救人员到达刘先生所在地。通过心电监护，急救人员发现，刘先生正处于室颤状态。室颤，是指心室发生无序的激动，致使心室规律有序的激动和收缩功能消失，变成功能性的心脏停跳，是致死性心律失常，也被称为恶性室性心律失常。一旦室颤，病人凶多吉少。
急救团队一刻不敢耽误，有人除颤，有人轮流高质量心肺复苏，有人负责建立静脉通路并遵医嘱给予药物治疗，有人负责开放气道，面罩正压给氧。欣慰的是，两次除颤过后，刘先生恢复了窦性心律，心跳105次/分，呼吸也慢慢恢复！急救团队立刻把他抬上救护车。
在救护车上，通过做心电图发现刘先生是急性心梗，急救人员立即给急诊科抢救室及相关科室打电话，启动急性胸痛救治绿色通道。
到达南方医科大学深圳医院急诊科后，在相关科室的配合下，经过医护人员的全力抢救，刘先生最终转危为安，收入急危重症医学部重症监护室，目前生命体征稳定，待复查稳定后，即可出院。
三大关键救了刘先生……
导致猝死的原因有很多，心源性猝死是其中之一。公开数据显示，像刘先生这样的心源性猝死，我国每年发生54.4万例，这意味着每1分钟就有1人猝死，而抢救存活率不足1%。像刘先生这样能够抢救回来的，实属幸运。
首先，同事及时施救，把握住了猝死的黄金抢救期。心脏骤停后的四分钟内，是猝死的黄金抢救期。错过这4分钟，脑组织将发生不可逆损害，超过10分钟，存活几率无限趋向于0。刘先生猝死时，同事第一时间打120急救电话，并在120救护车到来以前一直给予心肺复苏。在和南方医科大学深圳医院救护车电话联系上以后，医护人员一直电话远程指导，使同事能达到高质量的胸外心脏按压。
其次，尽早进行除颤。电除颤被心肺复苏与心血管急救指南列为最高推荐级，救护车到达现场后，第一时间运用除颤仪进行分析、除颤。
再次，院前、院内、重症监护室多部门严密配合。像刘先生这样，心肺复苏成功，但是心电图又显示急性心梗的，抢救难度很大。从接到出车指令，指导患者同事进行高质量心肺复苏开始，应急机制就已经启动。到达现场后，急救人员继续对刘先生进行高级生命支持，并实时把数据发送到医院急诊科、心内科、心外科、胸外科等科室的专家手机上。
途中，救护车马上就跟胸痛中心联系，心内科医生早就在急诊科待命，抢救设备全都准备好，绿色通道也已开通。刘先生一到，马上可以去做检查，明确病因后，重症监护室救治团队立即介入，马上对症处理，各个环节无缝衔接，这样节省了很多时间，刘先生才能转危为安。
据了解，九成以上心源性猝死发生在医院外，也就是说，猝死时能救患者的，大多不是医生，而是身边人。所以，掌握心肺复苏技能，关键时候能救命。
（广州日报全媒体记者轩慧 通讯员周涛）
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